XX县村卫生室门诊统筹工作经验情况汇报
近年来,XX县创新推出“三全三更”服务举措,夯实县、乡(镇)、村(社区)三级医保经办服务体系,延伸服务“触角”,缩短经办半径,进一步加强基层医保经办服务体系建设,全力打造“15分钟”医保经办服务圈。XX县医保局聚焦群众身边的医保服务,将参保登记、参保信息查询、异地居住备案、家庭共济账户备案、转移接续、医疗费用报销等XX项高频业务下沉乡镇(街道),将参保登记、参保信息查询、家庭共济账户备案、医疗费用报销等X项高频业务下沉到村(社区),参保登记、参保信息查询等X项高频业务覆盖乡镇商业银行。打通服务群众“最后一公里”。全县累计开通医保经办服务站点XX个,XX万余参保群众实现“家门口”医保报销。
一、加强走访调研,精准确定建设目标
抽调人员组成调研组,分组深入乡镇(街道)开展走访调研,广泛听取基层意见和建议,充分研判各乡镇(街道)、村医保经办实际情况,全面建成“1+XX+N”医保经办服务体系(1指以县医保中心为“主脉”,XX指以各乡镇(街道)医保窗口为“经脉”,N指以各村(社区)、银行网点为“末梢”),打通医保服务群众“最后一公里”。
二、打通信息壁垒,让体系更顺畅
着力推动信息建设共建共享、互联互通、数据整合。横向打破部门壁垒。畅通医保、卫健、政务服务中心、数据资源等多部门数据信息,让“零敲碎打”变“一网统管”。依托“健康XX”数字化管理系统,各村级卫生室顺利接入全国医保信息系统,实现信息互通和监管互动。借力政务服务中心三级窗口,快速建成县、乡(镇)、村(社区)医保服务站点,拓展服务层级,为三级医保经办服务体系建设提供平台支持。纵向打通层级阻隔。架设覆盖县、乡(镇)、村(社区)的三级医保服务专线,完成系统接口建设和改造,实现与国家医保信息平台数据实时传输。截至目前,全县共架设医保专线XX条,接入基层医保服务站点XX个,县乡村三级平台实现高效互通。
三、建强基层站点,让办理更便捷
抓好基层医保站点建设,全面推动基层医保服务网络向镇村有序延伸。“三批四级”,理顺机制赋权。按三个批次、四个层级,赋权下放X类XX项经办服务事项,实现经办事项“县级下放”和“镇村承接”的良性互动和高效衔接。“四套数字”,因需制宜扩面。打造“3+30+247+376”医保便民服务站点网络,筑起覆盖全县、经办触角延伸至乡(镇)、村(社区)甚至村民小组的医保服务网,其中“3”为1个县级医保经办服务中心和2家县级公立医疗机
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