县卫生健康委2024年卫生健康工作汇报
首先，我谨代表X县及县卫生健康委，向莅临我县督查指导卫生健康工作的各位领导表示最为诚挚的欢迎。2024年，X县委、县政府坚定不移地以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持新时代党的卫生与健康工作方针，坚持以人民为中心的发展思想，紧紧围绕省、市卫生健康委的工作部署，全面推进深化医药卫生体制改革、加强基层卫生健康服务、落实优化生育政策、促进中医药传承创新发展、推动疾控事业高质量发展以及强化安全生产等各项重点工作，取得了阶段性成效。现将有关工作情况汇报如下：
一、谋改革促发展，以创新性理念深化医疗体制改革
（一）坚持高位推动，政策配套到位。县委、县政府始终将深化医改摆在重要位置，始终坚持县主要领导亲自抓，分管领导主动作为、具体抓。制定出台《X县深化紧密型县域医疗卫生共同体建设工作方案》，并多次通过专题汇报、领导小组会、工作推进会在组建模式、资金安排、人才引进、配套政策等各项工作进行深度互联协调推进。7月24日、30日，县长办公会就专题研究总医院建设资金问题：信息化建设预算资金1000余万元，人才培养预算资金300万元，另就总医院下属各院区、各分院化债给予了政策安排资金的注入，为医改工作的推进提供资金保障。6月12日，全市紧密型县域医共体建设现场推进会在我县召开，我县做经验分享。
（二）结合县域实际，探索特色发展。在医共体建设上探索X路径。依托县人民医院组建X县总医院，县人民医院与县妇幼保健院实行一院两区管理，各乡镇卫生院由总医院统一管理，县中医院特色发展、业务相对独立且管理融入总医院。3月29日，我县总医院试运行，由3家县级公立医疗机构及辖区13家乡镇卫生院和65个村卫生室共同组成，下设“一办六部”，抽调35名干部集中办公。5月21日，总医院正式挂牌成立，“行政、人事、财务、业务、药械、信息”等六大块已基本实现统一管理。在医防融合上创新X模式。积极践行“大卫生、大健康”理念，勇于突破传统思维，实现从“治病为中心”到“以健康为中心”的关键转变，创新构建医防融合管理新模式。以具有X特色的“德小健”“安小康”服务团队双擎驱动，为全县居民群众提供健康教育和家庭医生签约等综合、连续、协同的健康服务。自2024年8月21日全县“德小健”“安小康”家庭医生服务启动会以来，“德小健”工作队开展活动35次，受益群众3400余人次；“安小康”工作队开展活动93次，受益群众2500人次。
（三）推动薪酬制度改革，落实“两个”允许。县人民医院、县中医院进行了薪酬制度评价体系，医务人员绩效以服务质量、工作量和满意度为考核标准，不与药品耗材、检查化验收入挂钩，在绩效工资分配上，重点向临床一线、业务骨干、关键岗位的人员倾斜，做到多劳多得、优绩优酬，提高了医务人员积极性。
（四）加强护士队伍建设，优化护理服务。积极开展“优秀专科护士”“优秀护理质控管理者”评选活动，县中医院X、县人民医院X分别荣获“优秀专科护士”“优秀护理质控管理者”。县直两院均制定了“互联网＋护理服务”上门服务实施方案，依托互联网信息技术深度赋能，以“线上申请、线下服务”的模式，为高龄、失能老年人、康复期患者、出院患者及罹患疾病等行动不便的特殊人群提供服务，将护理服务从医院延伸到患者家中，将贴心服务的理念辐射到百姓心中，使老百姓足不出户就享受到高效、优质、便捷的专业护理服务。
（五）推进医疗机构检查检验结果互认共享。印发了《关于进一步加强县域医疗机构间检查检验结果互认实施方案（试行）》，实行一次挂号管三天及医学检查检验结果互认，科学、合理、有效利用卫生资源，降低就医费用，简化就医环节。自9月份初检查结果互认工作开展以来，于医院醒目之处、相关诊室广泛张贴与摆放提示标识，大力宣传推广，主动接受社会公众监督。县直两院共计通过“X健康系统”查询、调阅就诊结果9347人次，平均缩减患者就医等待时间30分钟，有效地改善了群众就医体验。
二、提服务增效能，以系统性规划强化基层赋能
（一）基层医疗卫生体系建设有落实。X县财政每年为每所公有产权村卫生室提供1万元工作经费，用于运转、设施建设与设备更新，有力改善基层医疗环境与服务能力。实行“县管乡用、乡聘村用”，依试点先行原则草拟实施方案并逐步推进。自2016年开展村卫生室订单定向医学生免费培养，至2019年培养23名并按“村来村去”安置于协议村卫生室，均实施“乡聘村用”管理。分类解决乡村医生待遇与养老保障，卫生健康委党委审议相关补助与补贴发放，2024年公共卫生服务岗位补助、防疫津贴、养老保障生活补贴均已发放到位，发放对象分别为113人、113人、109人，金额分别为20.34万元、3.39万元、28.644万元。全县11家乡镇卫生院与53家村卫生室达优质服务基层行基本标准，9家村卫生室达能力建设推荐标准。并于7月18日—8月18日开展村卫生室规范化管理“集中攻坚月”活动，依照“七有七规范”要求，开展了村卫生室规范化建设专项督导。
（二）基层医疗卫生人才梯队有构建。印发了《X县二级医院对口支援乡镇卫生院工作考核办法》《2024年X县二级医院对口支援乡镇卫生院工作实施方案》，2024年重新选派了八名主治医师对口帮扶乡镇卫生院，提供业务指导和技术支持，不定期抽查帮扶情况，确保帮扶工作落到实处。印发了《县直两院对各乡镇卫生院检验检查设备投放工作的通知》，县人民医院、中医院向基础条件较弱的卫生院投放了一批B超、心电图等基础诊疗设备，帮扶乡镇卫生院提升了医疗服务水平。成立了X县大学生乡村医生专项计划招聘工作专班，2023年X县上报了3个大学生乡村医生专项计划岗位数，发布了2023年X县大学生乡村医生专项计划招聘公告，积极动员符合条件的大学生报名参加招考。
（三）基本公共卫生服务项目有覆盖。印发了《2024年度X县基本公共卫生服务项目绩效评价方案》《2024年度X县基本公共卫生服务项目实施方案》。定期向基层医疗机构下发民政与疾控部门的死亡人员名单并及时在智医系统核查标注。共设立了95个公共卫生委员会，积极协助开展基本公共卫生服务工作。截至11月27日，全县共建立电子健康档案149171人，规范化电子健康档案覆盖率70.19％，开展新生儿访视833人，新生儿访视率89.46％，0－6岁儿童健康管理人数10281人，健康管理率82.98％，儿童眼保健人数10233人，眼保健覆盖率82.6％，已完成老年人健康体检15935人，老年人规范健康管理率66.85％。高血压患者管理10268人，高血压控制率75.98％，高血压规范管理7257人，规范管理率70.68％，糖尿病患者管理3070人，糖血糖控制率70.13％，规范管理2108人，糖尿病规范管理率68.66％。
三、优生育促平衡，以全方位举措落实生育新政
（一）建立健全生育支持政策。开展优化生育政策宣传和咨询服务，提高生育政策及配套支持措施知晓率，组织实施三孩生育政策，许可一对夫妻生育三个子女，同步制定配套支持举措。2022年颁布X县中心城区申领购房补贴实施细则，严格落实产假、哺乳假制度，健全生育保险与医疗保险等社会保障措施，有效缓解家庭生育、养育、教育成本压力，积极建设生育友好型社会。落实了特殊家庭联系人制度、家庭医生签约服务、优先便利医疗服务“三个全覆盖”，压实责任，精准帮扶，达成双岗联系人100％落实、协议医院100％确定、家庭医生签约率100％的目标，成功申报国家级项目“暖心家园”阵地建设，显著提升了特殊家庭的获得感与幸福感。
（二）建立健全婴幼儿托育服务体系。依据X县情印发《X县人民政府办公室关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的实施意见》等文件，建立了由发展改革委、教体局、公安局、民政局、财政局、人社局、卫生健康委、市监局、住建局等17个部门和15个乡（镇、场）协同的工作机制，明确了各单位的工作职责及要求，为区域托育服务机构的布局、规范建设、有序发展等提供服务指导与监管保障。截至目前，全县登记注册备案的民办托育机构共有7家，公办幼儿园6家，全县3岁以下婴幼儿托位数785个，每千人口拥有托位数4.7个，城市社区托育中心覆盖率稳定在87.5％以上，规范化托育机构覆盖率达到100％.2025年我县将依托县妇幼保健院建设的契机，建成1所公办普惠性标准化的托育服务机构。
（三）建立健全出生人口综合管理。强化人口信息管理与服务规范推进。加强全员人口信息数据管控，定期分析人口发展态势与出生性别比波动，制定针对性强的出生人口性别比综合治理措施。关注孕产妇保健，重点聚焦二孩及以上孕情变化，强化孕期跟踪与孕育知识普及，严管因选择性别而终止妊娠的行为。规范助产机构及出生证管理，县人民医院、县中医院、县妇计中心三家签发机构均配专职人员与核验设备，落实“刷脸比对”与“三铁二锁”要求，证章分离，加强出生证资料档案与废证妥善管理。2024年1－10月签发出生证1055份，换发15份，补发82份。组织医护人员与出生证签发人员参与业务培训，召开工作推进会并建沟通群，助力“新生儿出生一件事”网上（线上）申请办理工作高效开展。
四、传经典续瑰宝，以多维度策略促进中医传承
（一）筑牢中医药服务体系根基，夯实发展之基。构建起以乡镇卫生院、村卫生室为基石，县中医院为引领的基层中医药服务网络体系，激活11个中医馆的示范引领效能，推进中医适宜技术培训工作。力求乡镇卫生院能够熟练运用不少于10项中医适宜技术，村卫生计生服务室掌握至少5项相关技术。县中医院作为关键的适宜技术推广基地，已成功向基层推广12项适宜技术，培训专业人员达80余人次。制定了《X县中医药重点专科建设规划》，在人才培养、设备投入、经费投入、科研研发等多方面给予了政策倾斜。县中医院现有省级基层特色专科4个（分别为针灸、康复、脾胃、糖尿病），市区域诊疗中心2个（治未病中心、中医适宜技术推广中心）。与X医院付金荣等教授及X市中医院建立合作关系，有效强化中医药服务效能，提升中医诊疗技术层级。
（二）弘扬中医药文化魅力之光，传承薪火。县中医院在院区内大力建设中医药文化长廊，建立中医药文化宣传角，采用走进校园宣教及邀请青少年来医院的方式，多次开展中医药文化进校园活动，将中医药文化有机融入中小学教育内容。于10月9日举办为期三天的首届中医夜市活动，开展“中医送温暖、健康进社区、进乡村”科普巡展及义诊活动，共组织10次义诊，科普宣传28次。2024年4月17日迎接全国基层中医药工作示范县创建省级专家组评审验收，获高度赞誉。
（三）加快基层中医馆建设步伐，拓展服务疆域。近年来，我县财政局显著提升中医药财政拨款占比，累计投入145万元专项资金，用以扶持乡镇中医馆项目建设。2022年以高规格、严标准打造了11个中医馆项目，实现了乡镇卫生院中医馆建设全覆盖。通过政府集中招标采购方式为乡镇卫生院购置配备了中医诊疗设备（包括针器、灸器、火罐、神灯、热疗设备、电针仪、中频治疗仪、颈腰椎牵引床、熏蒸床等）。今年遴选五家中医药服务工作基础较好的村卫生室，全力推进“杏林驿站”建设工作，当前已全部完工，即将正式投入运营使用，为基层中医药服务体系再添新力。
五、守健康筑防线，以高标准要求夯实疾控工作
（一）积极推进疾控机构改革。顺利完成县疾病预防控制中心重组工作，并加挂县卫生健康综合监督执法局牌子，原疾控中心主要负责人继续担任新机构主要负责人一职。重新核定县疾病预防控制中心编制，其中基础事业编制4名，周转事业编制51名，同时设立8个内设机构，涵盖血吸虫地方病防治科
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