在2025年县人民医院公立医院绩效考核工作部署推进会上的讲话
同志们：
公立医院绩效考核作为衡量医院综合实力、推动医院高质量发展的关键举措，直接关系到医院的长远发展和广大患者的切身利益。随着医疗改革的不断深化，绩效考核的重要性愈发凸显，它犹如一把精准的标尺，全面衡量着我们医院在医疗服务、管理效能、学科建设等多方面的表现。今天，我们召开2025年公立医院绩效考核工作部署推进会，目的是通过全面梳理过往工作，精准把握当前形势，明确未来努力方向，以坚定的决心和有力的举措，全力推进我院绩效考核工作迈向新高度。下面，我讲几点意见。
一、深化认知，领会绩效考核重要意义
（一）明晰考核价值，助力医院长远发展。一是绩效考核是医院发展的“导航仪”。其涵盖医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价等多维度指标，为医院发展提供清晰方向。通过对这些指标的分析与优化，医院能明确自身优势与短板，合理配置资源，制定科学的发展战略，确保医院始终沿着正确轨道前行，实现可持续发展。二是绩效考核是提升竞争力的“助推器”。在医疗市场竞争日益激烈的当下，绩效考核成绩是医院综合实力的直观体现。优异的考核成绩能吸引更多患者、优秀人才和优质资源，提升医院知名度与美誉度，增强医院在区域医疗市场的竞争力，为医院发展赢得更广阔空间。三是绩效考核是规范管理的“校准器”。考核指标对医院管理的各个环节提出明确要求，促使医院完善管理制度、优化管理流程、加强内部监督。从医疗质量管控到运营成本控制，从人才队伍建设到信息化管理推进，绩效考核推动医院管理更加规范化、科学化、精细化，提升整体管理水平。
（二）顺应医改趋势，履行医院社会责任。一是绩效考核契合医改目标。当前医改聚焦提升医疗服务质量、控制医疗费用、优化资源配置等关键领域，绩效考核指标与之高度契合。通过积极参与绩效考核，医院能更好地贯彻医改政策，推动分级诊疗制度落实，促进医疗资源合理流动，为实现医改总体目标贡献力量。二是绩效考核助力健康中国建设。健康中国战略要求提高全民健康水平，公立医院作为医疗服务主体，肩负重要责任。绩效考核推动医院提升医疗服务可及性与质量，加强疾病预防控制，开展健康教育，助力提升公众健康素养，为健康中国建设奠定坚实基础。三是绩效考核强化医院公益性。公立医院具有公益属性，绩效考核注重医疗服务公平性、可及性和适宜性。通过考核，医院能更好地履行公益职责，为群众提供优质、高效、价格合理的医疗服务，保障群众基本医疗需求，维护社会公平正义。
（三）聚焦患者需求，提升医疗服务品质。一是绩效考核促进医疗质量提升。医疗质量是医院生命线，也是患者最关心的问题。绩效考核中的医疗质量指标，如手术并发症发生率、抗菌药物合理使用等，促使医院加强医疗质量管理，规范诊疗行为，提高医疗技术水平，为患者提供更安全、有效的医疗服务。二是绩效考核优化患者就医体验。从门诊挂号到住院治疗，再到康复出院，绩效考核关注患者就医全过程。通过优化服务流程、缩短等待时间、改善就医环境等措施，提升患者就医满意度，让患者在我院就医感受到便捷、舒适与人文关怀。三是绩效考核推动医疗服务创新。为满足患者日益多样化的医疗需求，医院需不断创新服务模式。绩效考核鼓励医院开展新技术、新项目，推进信息化建设，开展远程医疗服务等，为患者提供更优质、个性化的医疗服务，提升医院服务能力与水平。
二、剖析现状，找准绩效考核工作短板
（一）医疗质量指标剖析，探寻提升空间。一是部分医疗质量核心指标有待优化。在诊疗规范执行方面，虽已建立相关制度，但在实际操作中，仍存在个别医务人员对最新诊疗指南掌握不及时、执行不严格的情况，导致部分疾病诊疗流程不够规范，影响治疗效果。在医疗安全管理上，医疗差错事故发生率虽处于可控范围，但潜在风险点依然存在，如手术安全核查环节偶有疏漏，药品不良反应监测不够及时全面。在医疗质量持续改进机制上，反馈与调整的时效性不足，对质量问题的根源分析不够深入，导致部分质量问题反复出现。二是医疗技术水平提升面临挑战。在新技术开展方面，受限于人才、设备和资金等因素，我院在一些前沿医疗技术的引进与应用上相对滞后，与同级先进医院存在差距。在疑难病症诊治能力上，多学科协作诊疗模式虽已建立，但在实际运行中，学科之间的协作还不够紧密，信息沟通不畅，导致部分疑难病症的诊疗效率不高，无法充分发挥多学科联合的优势。在医疗技术创新激励机制上，力度不够，医务人员开展新技术、新项目的积极性未得到充分调动。三是医疗质量管理体系尚需完善。质量管理组织架构中，部分科室质量控制小组的作用发挥不充分，缺乏专业的质量管理人才，导致质量控制工作浮于表面。质量管理信息化建设滞后，数据收集、分析和反馈不及时，无法为质量管理决策提供有力支持。质量管理制度执行监督力度不足，存在制度执行不到位的情况，未建立有效的奖惩机制，影响质量管理工作的严肃性和权威性。
（二）运营效率指标审视，挖掘改进潜力。一是医疗资源利用效率有待提高。床位周转率方面，部分科室存在床位闲置与患者等待住院时间过长并存的现象，反映出床位调配管理不够科学，缺乏有效的床位动态管理机制。设备利用率方面，部分大型医疗设备的检查预约时间较长，设备使用效率不高，同时存在设备重复购置的情况，造成资源浪费。人力资源配置方面，部分科室人员结构不合理，存在忙闲不均的现象，一些关键岗位人员短缺，影响医疗服务的正常开展。二是成本控制与费用管理需加强。医疗成本核算体系不完善，成本核算不够精细，无法准确反映各科室、各项目的成本消耗情况，不利于成本控制和成本效益分析。在耗材管理上，存在耗材浪费现象，高值耗材使用监管不到位，导致医疗成本增加。在医疗费用控制方面，部分患者医疗费用增长过快，医保基金使用效率不高，反映出在合理诊疗、合理用药、合理收费等方面还存在不足。三是运营管理流程存在优化空间。门诊就诊流程中，患者在挂号、缴费、检查、取药等环节存在多次排队现象，流程繁琐，影响患者就医体验。住院服务流程方面，入院手续办理时间较长，出院结算流程复杂，导致患者等待时间过长。在后勤保障服务流程上，物资采购、设备维修等环节存在响应不及时的情况，影响医疗服务的正常运行。
（三）持续发展指标分析，突破发展瓶颈。一是人才队伍建设面临困境。人才引育机制不完善，在人才引进方面，缺乏具有吸引力的政策和措施，难以吸引高层次、紧缺专业人才。在人才培养方面，培训体系不健全，培训内容和方式不能满足医务人员职业发展需求，导致人才成长缓慢。人才激励机制不足，薪酬待遇、职称晋升等方面未能充分体现医务人员的价值和贡献，影响医务人员工作积极性和创造性。二是学科建设水平有待提升。学科发展规划不够明确，缺乏具有前瞻性和针对性的学科建设目标和发展路径。学科带头人作用发挥不充分，部分学科带头人缺乏引领学科发展的能力和影响力。学科团队建设薄弱，学科内部人员之间协作不够紧密，缺乏团队凝聚力和创新力。在学科科研能力上，科研投入不足，科研项目数量少、层次低，科研成果转化应用能力弱。三是信息化建设相对滞后。医院信息系统功能不完善，各业务系统之间信息孤岛现象严重，数据共享和业务协同困难，影响医疗服务效率和质量。信息化建设投入不足，硬件设备老化，软件系统更新不及时，无法满足医院发展和绩效考核的需求。信息化人才短缺，缺乏既懂信息技术又懂医疗业务的复合型人才，制约了信息化建设的推进和应用。
（四）满意度评价指标反思，优化服务态度。一是患者满意度仍有提升空间。医疗服务态度方面，部分医务人员与患者沟通方式不当，缺乏耐心和同理心，导致患者对医疗服务不满意。医疗服务质量方面，如手术效果、疾病治疗效果等未能达到患者期望，影响患者满意度。就医环境方面，医院的候诊区、病房等区域存在环境嘈杂、卫生条件差等问题，给患者带来不良体验。二是医务人员满意度需关注。工作压力方面，随着患者数量增加和医疗服务要求提高，医务人员工作强度大，长期处于疲劳状态，影响工作积极性和满意度。职业发展方面，由于人才培养和晋升机制不完善，医务人员职业发展受限，对未来发展感到迷茫。薪酬待遇方面，与工作付出相比，部分医务人员认为薪酬待遇不合理，影响工作热情。三是社会满意度需持续优化。医院社会形象塑造方面，宣传推广工作不到位，社会对医院的特色技术、服务理念等了解不足，影响医院社会知名度和美誉度。社会责任履行方面，在公益医疗活动开展、健康科普宣传等方面力度不够，未能充分发挥公立医院的公益职能，影响社会对医院的评价。
三、精准施策，全力推进绩效考核工作
（一）强化质量管理，筑牢医疗质量根基。一是完善医疗质量管理制度体系。建立健全涵盖医疗质量各个环节的管理制度，明确各部门、各岗位在医疗质量管理中的职责，形成权责清晰、分工明确的管理格局。修订完善诊疗规范和操作流程，确保医务人员严格按照规范开展诊疗活动。加强医疗质量管理制度的培训与宣传，提高医务人员对制度的知晓率和执行力。二是加强医疗质量过程控制。建立医疗质量实时监控系统，运用信息化手段对医疗质量指标进行实时监测和分析，及时发现质量问题并预警。加强对重点科室、重点环节、重点人群的质量管控，如手术室、重症监护室、新生儿科等，制定针对性的质量控制措施。强化医疗质量环节管理，严格执行三级查房、术
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