2021年X市“提质量、提服务、提效率”活动实施方案
为贯彻落实省卫健委2021年卫生健康工作要求，推进“健康荆州战略”，全面提高医疗服务水平，保障人民身心健康，特制定“提质量、提服务、提效率”（以下简称“三提”）活动实施方案。
一、工作目标
提质量：加强医疗质量管理，完善质控体系建设。完善投诉管理机制，落实医疗机构投诉热线。规范医疗安全管理，加强纠纷预防与化解。提服务：提升县级医院诊疗能力，着力补齐专科短板。提效率：加强五大中心建设，完善院前急救体系，提高急危重症救治能力。
二、主要工作
（一）慎终如始，持续做好疫情防控
规范化建设和改造发热门诊、定点医院，改善基础设施条件，加强信息化建设，扩增重症监护病区（ICU）床位和负压床位，注重平战结合，建设可转换病区。强化医疗救治“五个结合”，提高核酸检测能力和效率，做好新冠病毒疫苗疑似预防接种异常反应医疗救治，切实提高救治能力。
加强院感防控管理。建立院长负总责，院领导班子共同抓，各科室具体管的院感防控体系。制定院感监督员工作职责，完善院感监督体系建设。规范管理医务人员、行政人员、后勤人员、患者、陪护等群体，持续加强全员院感知识培训，定期组织考核。
（二）强化管理，不断提高医疗质量
推进质控体系建设。继续完善以市级质控中心为龙头，以医院质控组织为中心，以临床科室质控组织为基础的质控网络，开展各专业的基线调查、质控督查和培训工作，有效解决医疗质量管理中的突出问题，推动医疗质量安全核心制度落实。
开展重点专科创建。以临床学科建设为重点，加强医疗服务能力建设。积极争创8个以上省级临床重点专科，完成10个以上市级临床重点专科评审。
争创省级区域医疗中心。市中心医院、市一医院分别根据自身业务情况，大力建设心血管、呼吸、肿瘤、神经、妇产、儿科、骨科、肾病、重症、精神、传染病、创伤、老年病等13个
学科，力争创建鄂西南城市群片区10个专业区域医疗中心。各县（市、区）卫健局全力做好配合工作。
推动医院等级评审工作。成立市级医院等级评审领导小组，学习研究最新的医院等级评审标准，启动全市二级综合医院等级评审工作。
推进公立医院绩效考核。开展二级和三级公立医院绩效考核工作，不断优化绩效考核工作方法，动态完善三级手术、四级手术和微创手术目录，开展区域医疗服务绩效评估试点，加强绩效考核研究和总结工作。
大力开展“323”攻坚行动。推广胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇和危重新生儿救治中心建设，形成区域协同的急诊急救服务网络，提升危急重症救治能力。
（三）多措并举，全力保障医疗安全
完善医疗纠纷调处机制。二级以上医疗机构独立设置医患关系办公室或者指定部门（以下统称投诉管理部门）统一承担投诉管理工作。其他医疗机构配备专（兼）职人员，有条件的可以设置投诉管理部门。严格落实重大医疗纠纷上报制度、分析制度、问责制度。推动市管医疗机构设置网络投诉平台和投诉热线。
扩大医疗责任险参保范围。完成市级医疗责任险承保公司遴选工作，探索将民营校企医疗机构纳入医疗责任险参保范围。
深入开展“平安医院”建设。强化各级各类医疗机构内保工作，全面推进二级及以上医疗机构安检工作，开展智慧平安医院建设，加强警医联动建设。完善医疗机构重点人群管控机制，不断提升医疗机构各类安全事件预防、预警能力。常态化开展扫黑除恶专项斗争，将医院医疗安全和医疗质量管理、医院安全生产、突出问题专项整治与扫黑除恶工作有机结合，严厉打击涉医违法犯罪，积极维护良好执业环境，保障医务工作人员安全。
（四）统筹协调，进一步改善医疗服务
全面提升县级医院救治能力。结合实际着力补齐薄弱专科短板、加强优势专科建设，全面提升县级医院应对突发公共卫生事件救治能力，依托对口帮扶工作提升脱贫县县级医院服务能力，加强远程医疗服务应用，多措并举促进优质医疗资源共享和下沉基层，全面提升县级医院医疗管理和服务能力，发挥县域龙头作用。
完善院前医疗急救体系建设。进
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